Zdravotnická psychologie - bolest

31. července 2008 v 18:43 | Peťulka <3 |  Psychologie

bolest

  • velice důležitý symptom onemocnění
  • nepříjemný subjektivní pocit
  • má svou podstatu ve fyzickém i psychické, poškození organismu
  • bývá spojena se strachem a úzkostí
  • má regulační funkci
    • usměrňuje účelné prožívání nemoci a účelné jednání člověka
    • je signálem silné únavy, přinutí nás odpočívat dříve než dojde k poškození orgánů (oči, nohy, uši, hlava)
  • nemá regulační funkci
    • je neúčelná, vyčerpává pacienta, je nutné pacienta zbavit bolesti (bolest zubů, zánět trigeminu)

projevy bolesti

  • verbální
    • au, to bolí ... tss, to pálí ...
  • neverbální
    • mimické projevy obličeje (grimasy...)
    • pohyby končetin (cukání, záškuby...)
    • vegetativní projevy (pocení, bledost, zvracení, zrychlení pulsu...)
    • paralingvistické projevy (vzdechy, naříkání, pláč, sykání...)

charakteristika bolesti

  • lokalizace
    • místo, kde to bolí
    • mapa bolesti - přesné určení místa
  • charakter bolesti
    • bodavá
    • kolikovitá
    • řezavá
    • pálivá
    • kolikovitá
    • úporná
    • fantomová (po amputaci)
  • intenzita
    • slabá
    • střední
    • silná
    • nesnesitelná
  • délka trvání
    • akutní - krátkodobá
    • chronická - dlouhodobá

práh bolesti

  • jinak také tolerance k bolesti
  • vnímání bolesti je individuální
  • ovlivňován celou řadou vlivů
    • typem osobnosti
      • např. extrovert se lépe vyrovnává s bolestí - informuje své okolí
    • věkem
      • např. děti vnímají bolest intenzivněji a zvláště je-li spojena se zákrokem
    • pohlavím
      • ženy lépe snášejí bolest
      • muži hůře snášejí bolest
    • fyzickým stavem
      • lépe se pacient vyrovná s bolestí, je-li známa její příčina, případně jedná-li se o bolest akutní
    • psychickým stavem
      • strach, deprese, pocity úzkosti, pocity méněcennosti umocňují vnímání bolesti
    • denní dobou
      • zvládání bolesti je snazší ráno a v dopoledních hodinách

hodnocení bolesti

  • provádíme vždy s pacientem
  • hodnotíme lokalizaci, charakter, intenzitu a dobu trvání bolesti
  • používáme různé pomůcky
    • mapu bolesti (nemocný dostane na papíře nakreslenou postavu ne které zakreslí, kde bolest pociťuje)
    • tabulku bolesti
    • profil bolesti
    • analogovou škálu bolesti (používáme stupnici od 1 do 10, na které nemocný umístí svoji bolest, přičemž 1 je bolest nejmenší a 10 bolest nesnesitelná)

odstranění bolesti

  • více způsobů jak zmírnit nebo zcela odstranit bolest
  • odvedení pozornosti (od vnímání bolesti)
  • placebo efekt
  • sugesce - přesvědčení pacienta jak bude bolest vnímat (trochu to štípne, trošku to zabolí...)
  • hypnóza
  • relaxace - stav uvolnění
  • podávání analgetik
  • analgezie - nižší stupeň anestezie (je součástí anestezie)

jak se chovat k nemocnému s bolestí

  • nechat si vylíčit bolest
  • neklást sugestivní otázky
  • určit lokalizaci a charakter bolesti
  • projevit účast a soucit s nemocným, odhadnout nemocného a usměrnit ho (pozor na hysterii)
  • musíme-li sami působit bolest, upozorníme na ni než nastane
  • používání sugesce, slovně zvyšovat účinnost analgetik, používat placebo
  • soucit s pacientem má být vždy přiměřený
  • být nemocnému nablízku
  • tolerovat hlasité projevy pacienta, nechovat se nevhodně, hrubě
  • přiměřeně připravit pacienta na bolest při vyšetření, po operaci
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama